[서식 1]

즐거운 문화 탐구생활 사업 신청서
신청개요	단체명
	지원구분			활동시기
	단체 SNS
	활동분야
	활동인원
	구 성 일
	단체 소개 및 활동내용	(200자 이내)
커뮤니티 대표자	성 명
	주 소
	연락처		E-mail
경상북도, 성주군 에서 동일·유사사업(모임, 동아리 활동 지원 등)으로 활동비를 현재 지원받고 있다면 체크해 주세요.(중복지원 여부 확인용)					□ 지원받지 않음 □ 지원받음 (기관명 : )
첨부서류	즐거운 문화 탐구생활 활동계획서 1부 활동비 집행계획서 1부 커뮤니티(동아리) 회원명단 및 개인정보 동의서 1부
위와 같이 즐거운 문화 탐구생활 사업 참가를 신청합니다. 2024년 월 일 신청자(대표자) (서명 또는 날인) 성주문화도시센터장 귀하

[서식 2]

즐거운 문화 탐구생활 활동 계획서

커뮤니티명
활동주제		대표자명
활동기간	2024. 월. 일. ~ 월. 일.	활동지역
1. 우리 단체는 이렇게 모이게 되었습니다.
2. 우리는 단체활동을 통해 구체적으로 이런 일을 이루고 싶습니다.
3. 우리 단체의 활동내용(주제)는 이렇습니다.
(1) 모임 주기와 이유 - - (2) 활동방법 - - (3) 모이면 이런 일을 합니다. - - (4) 각자의 역할은 이렇습니다. - -

4. 세부 추진일정
일 정	추 진 내 용
5. 기대효과 및 활용방안

[서식 3]

활동비 집행계획서
○ 단체명 :
구 분		산출내역	금액(원)	비고
지원금	합 계
자부담	합 계
총 계

※ 활동비 사용항목 및 세부내용은 공고문(보조금 예산지출 세부지침)을 참고하여 작성합니다.

활동비 집행 및 유의사항

○ 활동비 지출은 반드시 체크카드를 사용해야 합니다.

○ 활동비는 현금으로 출금할 수 없으며, 입금 또한 할 수 없습니다.

[서식 4]

단체(동아리) 회원명단
○ 단체명 :
연번	직위	성명	생년월일	성별	소속 또는 주소 (학교명, 직장명 등)	휴대전화
1	대표
2	실무
3	회원
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17

※ 추가 인원은 별지로 작성

[서식 5]

개인정보 수집 이용 제공 동의서
성주문화도시센터는 2024년 즐거운 문화 탐구생활 사업과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용·제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부 및 서명 기재 여부를 결정하여 주십시오.(서명 기재 시 개인정보 수집 동의로 간주) □ 개인정보 수집 이용 내역 항목 : 성명, 성별, 주민등록번호, 소속, 휴대전화, 주소 등 수집목적 : 사업 참여자 확인, 사업안내 및 관리, 사업안내, 정보제공 등 보유 및 이용기간 : 5년 □ 개인정보 제3자 제공내역 제공받는 기관 : 성주문화도시센터, 경상북도, 성주군, 심사위원 제공목적 : 사업자 선정, 만족도 조사 제공하는 항목 : 성명, 성별, 휴대전화번호, 거주지 등 보유기간 : 5년 ※ 서명 시 개인정보 수집 이용 제공에 동의함으로 간주하며 위의 개인정보 수집이용제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 서비스 제공에 제한을 받을 수 있습니다.
연번	성명	동의 여부	서명	연번	성명	동의 여부	서명
1				10
2				11
3				12
4				13
5				14
6				15
7				16
8				17
9				18

※ 커뮤니티 회원의 자필로 기재해 주십시오.(18명 초과시 별지로 작성, 반드시 서명필요)